坐骨神経痛とは（病態の理解を適切に深めるために）

患者さんからよく聞くのは坐骨神経痛という言葉です。

しかし、この言葉の理解が一様でない印象を受けます。

その原因は、医師の説明の方法がそれぞれ違うためと思っています。

ここの皆さんに一様に理解して頂けたらと思います。

坐骨神経とは、腰椎から分岐する5本の神経根のうち4番目の一部・5番目と仙椎から分離する神経が抹消に行くにつれて集蔟し一つの神経となったものを指します。

そして坐骨神経は膝関節の上でさらに脛骨神経と腓骨神経に分かれます。

そのため、坐骨神経痛とは臀部・大腿部（後面や外側）・下腿部・足部の痛みなど全てが坐骨神経痛と説明できるのです。とは言っても坐骨神経痛の多くは腰椎由来の神経症状を指すことが多いと思います。そのため、坐骨神経痛があるのに腰椎は問題ないと言われれると矛盾と感じたり、変形性股関節症と坐骨神経痛の2つの病気の治療が必要と思っている方もいるかと思います。

ここで理解が必要なのは坐骨神経痛とはあくまで「坐骨神経領域の痛みや痺れ」を指しており、原因は腰部脊柱管狭窄症や腰椎椎間板ヘルニア・変形性股関節症・臀筋の走行異常・梨状筋症候群など様々です。

そのため、坐骨神経痛という説明を受けたらその原因をしっかり聞いておくことが大切です。

皆さんが少しでも病気についての理解を深めて頂けたら幸いです。